lunes, 23 de junio de 2014

FISIOTERAPIA TRAS LA CIRUGÍA DE PROSTATA

   La fisioterapia de suelo pélvico actualmente resulta imprescindible en mujeres sobre todo en periodos concretos de sus vidas como son el embarazo, pre y postparto, menopausia, etc, pero este campo de la rehabilitación no es solo cosa de mujeres , también beneficia a los hombres, principalmente para la incontinencia urinaria tras la cirugía de próstata. De hecho, ésta última es la causa más frecuente de pérdidas de orina en el varón  apareciendo en un 30% de los casos.

   En los tumores de próstata, se suele extirpar totalmente este órgano dejando a la uretra y a la vejiga adaptándose a una nueva posición, ya que la unión entre las vísceras se ve modificada al igual que la musculatura del suelo pélvico que se queda alterada hasta bien pasado un tiempo de la operación.

    Es frecuente que transcurridos una media de 6 meses el cuerpo vuelva a readaptarse y desaparezcan las pérdidas pero en muchos pacientes la recuperación puede alargarse incluso hasta el año, disminuyendo considerablemente la calidad de vida de la persona y haciéndose dependiente de compresas, pañales, fármacos y otros medios pasivos de contención

    Desde la fisioterapia se puede colaborar para acelerar la recuperación de la incontinencia masculina. Ya que sabemos que una musculatura pélvica reeducada y entrenada correctamente es fundamental para la sujeción de las vísceras así como para evitar los escapes de orina. En pocas semanas el paciente notará que puede controlar los esfínteres poco a poco utilizando correctamente la musculatura no solo pélvica sino también abdominal. Es simplemente un tratamiento mediante ejercicios y técnicas específicas. Cada caso ha de tratarse de forma individualizada ya que dos intervenciones de una misma patología pueden variar según el enfermo. Las sesiones serán de 45-60 minutos aproximadamente y se suelen hacer un par de días por semana.


Lourdes Guirado
Fisioterapeuta 
nº colegiado 4651

miércoles, 28 de mayo de 2014

LUMBALGIA MECÁNICA

La lumbalgia mecánica es frecuente que nos pase a lo largo de nuestra vida, un 70% -  80% de los adultos tendremos algún episodio de lumbalgia pasajera.


Se caracteriza por un dolor en la espalda baja (zona lumbar) causado por un síndrome músculo-esquelético presentando rigidez, disminución del movimiento de la región lumbar o incluso incapacidad para ponerse erguido. Hay que descartar siempre cualquier problema de infección, osteoporosis, cáncer o lesiones que requieran cirugía.


¿CÓMO APARECEN?

La causa más común es el sobreesfuerzo físico y las malas posturas. Las mujeres podemos desencadenar una lumbalgia ocasional con el ciclo menstrual, o agravarla si ya la teníamos.

Las podemos clasificar en:

-Lumbalgia aguda: si dura menos de  4 semanas
-Lumbalgia subaguda: si dura entre 4 y 12 semanas
-Lumbalgia crónica; si dura más de 12 semanas


                                     PREVENCION

La mejor manera de prevenir una lumbalgia es adoptar siempre buenas posturas donde la zona lumbar descanse, evitar coger grandes pesos mantenidos mucho tiempo, calentar antes de hacer ejercicio y evitar el sobrepeso. Para ello os contamos unos trucos para adoptar buenas posturas y prevenir las lumbalgias a la hora de mover o levantar pesos:

  1. Flexionar las rodillas con la espalda recta para asi hacer la fuerza con las piernas y no con la espalda. Nunca con las piernas rectas
  2. Pegar el peso al cuerpo al levantarse
  3. Al levantar el peso, estirar las piernas manteniendo la espalda recta con el peso pegado al cuerpo





Debemos de tener una buena forma física ya que ayuda a disminuir el riesgo de padecer una lumbalgia. El sedentarismo y el reposo en cama aumentan el riesgo de que aparezca, y de que el dolor se prolongue por más tiempo y reaparezca más fácilmente.

            Como ejercicios saludables para prevenir son aquellos que movilizan abdominales, dorsolumbares, cervicodorsales, glúteos y cuadriceps. También deberíamos de realizar estiramientos de isquiotibiales, del psoas iliaco, cuadriceps, glúteos y piramidal.

            En Anfis Fisioterapia realizamos tratamientos para aliviar este dolor en los que hacemos un diagnostico de la lesión, aplicamos calor, masoterapia en la zona, técnicas osteopáticas, estiramientos, movilizaciones, aplicación de vendaje neuromuscular si es necesario…

martes, 20 de mayo de 2014

¿QUIERES PERDER PESO O PERDER GRASA?

Siempre se ha dicho, cuando se quiere empezar un régimen alimentario o se acude a un profesional para asesoría nutricional “QUIERO PERDER PESO!!” ; sin saber que “perder peso” no debería ser la meta..

Perder peso, implica perder literalmente peso, lo cual no es más, que un número en una balanza, el perder peso conlleva inevitablemente a la pérdida de masa muscular, que con el paso del tiempo es contrario a un buen estado de salud!
Hoy en día  es mucho lo que se dice y especula, y lamentablemente, la mayoría de las personas caen victimas del efecto “yo-yo” y  en círculos viciosos, por el deseo de “perder peso” de forma rápida y desesperada, y no están bien asesorados, o peor aún tomando decisiones propias de forma equivocada  y sin querer haciéndose más daño que beneficio…

Si reconociendo que lo que acumulamos a lo largo de los años, ya sea por sedentarismo o por aumento en el consumo de calorías superior a las que utilizamos;  es GRASA, produciendo consecuentemente el aumento del peso corporal, entenderemos que entonces la misión deberá ser perder grasa, más que sólo perder peso!!!




Perder grasa de forma saludable, conlleva a que te veas y sientas mejor, tanto física como emocionalmente, ya que estarás perdiendo volumen y no masa.
Perdiendo grasa se logra disminuir tallas de ropa y medidas corporales, de forma progresiva y si lo haces bien, no la recuperarás tan fácilmente.
Perder grasa significa que obtendrás mayor elasticidad y flexibilidad para cualquier actividad que desees desempeñar.
La mejor manera de acumular salud, perder grasa y sentirnos mejor, es llevando una dieta balanceada y una actividad física suficientemente eficiente!!!
·        No necesitas pasar hambre para verte mejor, por el contrario, pasar hambre te enlentece el metabolismo y no te favorece para la pérdida de grasa.
·        No necesitas sacrificar el sabor para comer bien y de forma agradable, sin dejar de comer sano y nutritivo.
·        No necesitas una hora estricta en un gimnasio ó más para justificar y facilitar la pérdida de grasa… lo importante es realizar una actividad física que logre acelerar tu metabolismo y tu actividad cardiovascular…
Si tienes claro que perder grasa es lo que realmente quieres hacer… 
Necesitas asesoría y orientación nutricional para lograr tus objetivos?

Entonces no dudes en acudir a nuestro nuevo servicio en ANFIS FISIOTERAPIA.
CONSULTA DE ASESORIA NUTRICIONAL.
Todos los Lunes y Miércoles en las mañanas; Miércoles por la tarde previa cita.
Profesionales a tu servicio!!!!

EMBARAZO: EJERCICIOS BÁSICOS PARA CASA

1.- Alinear la espalda
Sentada sobre una silla cómoda con respaldo, nos tomamos unos segundos para alinear la columna:

- pies apoyados en el suelo
- piernas y muslos forman un ángulo de 90º
- Espalda apoyada totalmente
- cuello con barbilla neutra
- omóplatos colocados y manos relajadas sobre la tripa

*Esta posición se buscará  siempre que estemos sentadas, sea donde sea para no perder la correcta alineación de la columna.

2.- Realizamos respiraciones conscientes, notando como la tripa se hincha en inspiración  y se deshincha en espiración: (balón opcional)

         TOMO AIRE OXIGENO A MI BEBÉ
         SUELTO EL AIRE LE ABRAZO CON MI TRIPA

*También puedo hacer este ejercicio tumbada boca arriba pero conforme vaya avanzando el embarazo, el peso de la tripa hará que estar boca arriba sea incómodo, así que hacedlo sentado si esto sucede.


3.- Flexibilidad de cuello y hombros: Aprovecho que estoy sentada y relajada para ejercitar la movilidad de las cervicales y de la cintura escapular (hombros).
                  
- rotaciones
- lateralidades
- flexión
- Círculos con los hombros usando los homóplatos




4.- Sentada en colchoneta en posición de Buda: pegamos ambas plantas de los pies mientras notamos la apertura que producen nuestros adductores en la región del suelo pélvico. Respirar relajadamente. Podemos añadir posteriormente un balanceo hacia los lados echando primero el peso en un glúteo y después en el otro. Balancearse.


                 

5.-Manteniendo la posición anterior, ahora extendemos una pierna y la contraria permanece flexionada:

-  Intentaremos estirar el tronco apoyando en el suelo la mano contraria a la pierna estirada.
- Inclino hacia ese lado la columna y echo todo el peso del cuerpo hacia la pierna flexionada y hacia el brazo apoyado.
- La pelvis se pone mirando al frente, en el mismo plano que la espalda. Repetir 5 veces hacia un lado y 5 veces hacia el lado contrario.



6.- Tumbada de lado sobre la colchoneta: la pierna que queda arriba extendida y la que queda debajo flexionada para aportar estabilidad. Con la de arriba vamos a dibujar un arco en el aire de delante hacia atrás y vuelta. Repetir 10 veces y con el otro lado.

             
7.- Tumbada boca arriba, con rodillas flexionadas y pies apoyados en la colchoneta: Elevamos los glúteos  10 veces descanso y otras 10. Tomamos el aire en reposo y espiramos en la elevación.






8.- Seguimos boca arriba, con rodillas en el aire vamos a hacer giros de tronco inferior usando las piernas. Brazos relajados y apoyados en el suelo, hacen de estabilizadores del tronco superior. Repetir 20 veces.




9.-Cuadrupedia: nos colocamos apoyados sobre nuestras manos y rodillas. Misma separación de manos que hombros y de rodillas que de caderas. Codos con una ligera flexión.
- Tomo aire notando que se hincha la tripa: cuidado con no aumentar la curva de la espalda en exceso.
- Suelto el aire y entonces contraigo la musculatura abdominal profundo “abrazando al bebé” y metiéndolo para adentro. Repetir de 5 a 10 veces.
*en ningún momento, este ejercicio debe producir cansancio, es solo una respiración centrada en el movimiento del abdomen inferior,  pero debe ser tranquila.

10.- En la misma postura de cuadrupedia, espalda alineada, haremos elevaciones alternativas de miembro inferior extendiendo cadera y rodilla hasta que la pierna se ponga recta; primero extendiendo la derecha y después la izquierda. Repetir alternativamente 10 veces.


   Queremos agradecer a nuestras pacientes de gimnasia para embarazadas que se hayan prestado como modelos para este artículo.



Fisioterapeuta: Lourdes Guirado
nº Colegiada: 4651

lunes, 12 de mayo de 2014

EL EJERCICIO FÍSICO DURANTE EL EMBARAZO


El embarazo, ese período de gran cambio para la mujer, produce rápidas modificaciones en su cuerpo para adaptarse al continuo crecimiento y desarrollo del bebé.

      Factores como el aumento de ciertas hormonas que “ablandan” el tejido muscular y ligamentoso, el aumento excesivo de peso materno, la compresión de órganos abdominales y el aumento del volumen de sangre circulante entre otras causas, producen una serie de síntomas frecuentes en muchas mujeres:


  • ·         Dolores de espalda
  • ·         Hipotonía abdominal
  • ·         Estreñimiento
  • ·         Incontinencia urinaria
  • ·         Calambres
  • ·         Varices e hinchazón
  • ·         Fatiga y cansancio

      Para todo esto se ha demostrado que el ejercicio físico es una excelente herramienta para reducir estas molestias o simplemente como actividad preventiva, proporcionando mejor calidad de vida durante el embarazo y afrontar con fuerzas el momento del parto.

    Generalmente se recomienda comenzar a practicarlo a principios del 2º trimestre porque ahí es cuando comienza a notarse la tripa y va creciendo sin ser excesivamente incómoda. Las futuras mamás toman consciencia de su verdadero estado y la  mayoría ya han superado los primeros síntomas como náuseas y cansancio persistente.

     Además de los ejercicios que se ven en las clases de gimnasia, con la llegada del último mes de embarazo, introduciremos una serie de  posturas que la embarazada deberá poner en práctica durante la dilatación para sobrellevar el dolor de las contracciones, enseñaremos a realizarse el masaje perineal y vaginal para preparar los tejidos y por supuesto los diferentes tipos de respiraciones para el parto.

    En Anfis Fisioterapia, además de las clases de gimnasia para embarazadas, te ofrecemos tratamiento individual si existiesen dolores osteoarticulares u otros problemas como por ejemplo la “lumbalgia de la embarazada” u otras contracturas musculares.

     En nuestro blog, podrás encontrar una tabla de ejercicio básica para que puedas hacerla a diario desde casa.


Fisioterapeuta: Lourdes Guirado 
Nº colegiado: 4651

lunes, 21 de abril de 2014

PIERNAS CANSADAS

   Llega el verano y con él, el calor. Muchas personas padecen mala circulación ya sea debido a sus trabajos por tener que permanecer mucho tiempo sentados o de pie sin moverse o debido a otros problemas. El calor aumenta esta sensación de cansancio o de hinchazón de piernas.

   Sentir las piernas cansadas no siempre es por exceso o retención de líquido, el problema se llama EDEMA pero entonces ¿qué es un edema?


   Es la acumulación de líquido en el tejido celular del cuerpo que se caracteriza por un aumento en el grosor de la piel, suele ocurrir en los pies, los tobillos y las piernas pero puede afectar a todo el cuerpo.

   Las causas más frecuentes de un EDEMA son:

  • Insuficiencia venosa, es debido a un mal retorno venoso sanguíneo. la sangre sale del corazón a todo el cuerpo y en el caso de las piernas se retorna mediante dos sistemas comunicados entre si, si el proceso es alterado es cuando aparece la insuficiencia.
  • menstruación: las mujeres durante "esos días" sufrimos varios cambios corporales hormonales, entre ellos pueden aparecer el edema, no dándole mayor importancia porque desaparecerá al terminar el ciclo.
  • Embarazo: durante los 9 meses que dura la gestación el cuerpo está sufriendo modificaciones constantes. El líquido que circula por las venas aumenta, ya que el útero comprime el sistema venoso.
  • Sedentarismo e inmovilidad: las personas sedentarias o que se mueven poco, no activan nada los músculos de las piernas, con lo cual el viaje de la sangre se dificulta y aparee el edema. Caminar o correr activaría la circulación sanguínea.
  • Medicamentos: como efecto colateral, a veces, puede causar edema.
  • Alta concentración de sal en el organismo.: ingesta de comidas muy saladas.
  • Obesidad: las piernas tiene que sostener un peso mayor acusando hinchazón.
  • Trastornos en la glándula tiroidea: pueden alterar los índices de proteínas en sangre y afectar la circulación de los fluidos dentro y fuera de los capilares y vasos.
  • Alergias, quemaduras, infecciones e inflamaciones: producen un desfase sanguíneo en el área afectada y aparece el edema.
  • Insuficiencia cardíaca o hepática.

   Cómo podemos prevenir y aliviar esta hinchazón:

   Caminar todos los días evitando el sedentarismo; controlar el peso; disminuir el consumo de sal; comer vegetales y líquidos; evitar medias ajustadas a mitad de pierna y medias con liga; al finalizar la ducha darse con agua fría en las piernas; masajearse los pies y piernas en sentido ascendente; ropa holgada que no apriete; ejercicios circulatorios con los pies por la noche para activar la circulación; dormir con las piernas un poco elevadas.
   
Además podemos combatir mejor estos problemas con tratamiento de un experto como es el fisioterapeuta con masajes circulatorios con cremas de efecto frio/calor, presoterapia, drenaje linfático manual... En Anfisfisioterapia podremos poner solución a esas piernas cansadas para poder lucirlas este verano.

Susana López
Fisioterapeuta
col. nº 6165


jueves, 27 de marzo de 2014

LESIONES POR EL USO DEL ORDENADOR


Hoy en día, en casi todos los trabajos, existe la necesidad de usar un ordenador. La mayoría de personas no tienen una buena ergonomía (correcta postura) y además, el ambiente laboral o los repetidos movimientos que se realizan a diario hacen que adoptemos malas posturas y que aparezcan los dolores.

La principal dolencia se denomina el síndrome del túnel carpiano que produce dolor en la muñeca y en la mano debido al estrechamiento entre los huesos y ligamentos que forman la muñeca, a través del cual pasa el nervio Mediano. Este nervio da sensibilidad a todos los dedos excepto al meñique.

Hay varias lesiones donde están implicados los tendones, que son:

-Tendinitis  : inflamación o irritación de los tendones por mantener una postura incomoda prolongada o por sobreexplotación, produciendo dolor e inflamación de la zona.
-Epicondilitis: es el conocido “codo de tenista” que aparece cuando se realizan muchos movimientos repetidos, rotación del antebrazo o el uso de mucha fuerza, causando dolor inicial en el codo que se extiende hasta el antebrazo.
-Tenosinovitis: Inflamación de la vaina que recubre cada tendón, no todos los tendones están recubiertos por esta vaina pero los dedos si. Dentro de la vaina esta el líquido sinovial que hace de lubricante para que no se dañen los tendones. Cuando hay exceso de movimiento o movimientos muy repetitivos en el tiempo se acumula líquido y se inflama la vaina causando dolor.
-Tendinitis de Quervain: afecta a los tendones de un lado de la muñeca y los del dedo pulgar causando dolor e inflamación. Aparece en personas que realizan actividades repetitivas del pulgar asociado a una desviación de la muñeca.

También debemos mencionar los quistes ganglionares que son pequeños “bultitos” que aparecen de repente en la muñeca normalmente o en la base de un dedo. Estos están llenos de líquido sinovial que se ha escapado de la articulación o de la vaina formando un quiste. A veces son dolorosos y se palpan con facilidad. Causan dolor al mover la muñeca.



PROBLEMAS QUE SE CREAN EN LA ESPALDA Y CUELLO

En la espalda normalmente aparece el dolor en la región lumbar (parte inferior de la espalda) como resultado de una mala postura mantenida durante mucho tiempo y de no tener esa zona apoyada y descansando.
         En el cuello y los hombros también aparece dolor por no tener bien colocado la pantalla y el ratón.
Para evitar que aparezca el dolor, vamos a citar como debemos colocar nuestra mesa de trabajo:
MONITOR: Lo ideal es que este situado perpendicular a las ventanas para evitar el contraste con la luz natural. Entre la persona y la pantalla debe haber una distancia superior a 40cm e inferior a 70cm.
TECLADO: Debe estar a la altura de los codos para poder descansar de forma permanente, usando una silla con reposabrazos o en su defecto un reposamuñecas.
ASIENTO: Con respaldo lo suficientemente alto como para cubrir toda la espalda, de altura regulable, con reposabrazos y con ruedas. También resulta beneficioso tener un reposapiés.

Es recomendable cambiar de postura cada hora o como mucho cada 2 horas, sacar la vista del monitor y parpadear para humedecer los ojos. También se deben realizar estiramientos cada cierto tiempo como los que añadimos a continuación:

*Estiramiento del pulgar: con la mano apoyada sobre la mesa tiramos del pulgar con suavidad hacia el costado y hacia atrás manteniéndolo unos segundos.
*Estiramiento de los dedos: apoyando la punta de los dedos sobre el canto de una mesa y empujando suavemente los dedos. Se hace con todo a la vez y luego uno a uno.
*Para las muñecas: junta los puños sobre la mesa, con los pulgares mirando hacia arriba, mantén los antebrazos apoyados sobre la mesa, sin moverse, luego debes abrir los puños hacia los costados y volver a la posición inicial, puedes repetir varias veces.
*Para los antebrazos: primero junta las palmas de las manos delante de la cara y, sin separarlas, bájalas lo más que puedas. Desde ahí, relaja los hombros y desplaza las manos lentamente a un lado y otro.
*Para la espalda y el cuello: hay varios músculos a estirar: (todos los estiramientos se deben hacer sentados con la espalda apoyada y los pies que lleguen al suelo)

-Trapecio fibras superiores: Inclinamos la cabeza hacia un lado ayudándonos de la mano contraria al lado a estirar.


-Trapecio medio: manos entrelazadas por detrás de la cabeza y tiramos de la cabeza hacia abajo sin mover el tronco hasta que la barbilla toque el pecho.



-Dorsales y trapecio: Inclinamos el cuerpo hacia un lado, nos ayudamos cogiéndonos el codo con la mano.


-Antebrazos y dorsales: entrelazamos las manos y estiramos los brazos hacia arriba como si quisiéramos tocar el techo.
 


 -Dorsales e intercostales: estiramos alternativamente los brazos como si quisiéramos alargar una mano más que la otra.



-Dorsales y tríceps: se sostiene un codo con la mano del otro brazo y lentamente tiramos del codo hacia el suelo.


-Deltoides y trapecio: cruzamos una muñeca sobre la otra entrelazando las manos y estiramos los brazos hasta que las manos queden por encima de la cabeza y hacia atrás.



-Deltoides anterior: pasamos el brazo por encima del hombro contrario y nos ayudamos con la mano del brazo contrario.


-Deltoides posterior: entrelazamos las manos con las palmas hacia delante y tiramos hacia delante.


-Dorsal y tríceps: Un brazo flexionado por detrás y por abajo y el otro brazo flexionado por detrás de la cabeza, se entrelazan los dedos de ambas manos. Tirar con ambas manos en sentido contrario.




Todos estos estiramientos se pueden hacer 2-3 veces a lo largo del día. A pesar de intentar tener una buena postura y realizar los estiramientos, muchas veces aparecen contracturas y dolores que podrás combatir mejor con una sesión de tratamiento en Anfis Fisioterapia.